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食鹽加碘擬修訂 全民吃碘鹽時代將終結?

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作為“全民補碘”的發端,《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》在施行24年之后將迎來大修。記者獲悉,國家衛生健康委員會正在對條例進行修改,并于5月15日公布了征求意見稿全文,征求社會各界意見。

“食鹽加碘”條例擬修訂 將因地制宜、科學補碘

眼下,條例在施行24年之久后,有望進行首次修訂。5月15日,國家衛健委官方網站公布了《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例(征求意見稿)》。

食鹽加碘擬修訂 全民吃碘鹽時代將終結?

圖片源于網絡

針對修訂的原因,國家衛健委有關負責人回應稱,隨著我國經濟社會發展,由于碘缺乏病防治形勢變化、國家食鹽專營政策改革以及與新修訂的《食品安全法》不一致等原因,現行《條例》中的有些條款已不能適應當前的防治工作需要。雖然我國已經實現消除碘缺乏病目標,但是由于自然環境缺碘狀況難以改變,防控工作仍不能松懈,國家必須長期堅持食鹽加碘的防治政策。因此,有必要對《條例》進行修訂。

記者注意到,此番修訂,因地制宜、科學補碘被放在了重要位置。征求意見稿第三條明確提出,消除碘缺乏危害遵循“因地制宜、分類指導和差異化干預、科學與精準補碘”的原則。

“首先,由于我國碘缺乏病病區分布復雜,不僅有碘缺乏地區,還存在適碘地區和高水碘地區,因此要根據不同地區不同情況指導公眾進行科學補碘。其次,針對不同地區、不同人群,根據碘缺乏病監測結果,分別采取不同防治措施,科學指導其選擇食用加碘食鹽或不加碘食鹽,或者選擇不同濃度的加碘食鹽。”上述負責人說。

此外,條例規定,在碘缺乏地區銷售的食鹽,應當為加碘食鹽(第十三條);在適碘地區和水源性高碘地區銷售的食鹽,應當為未加碘食鹽(第二十五條);因患疾病等情況,在醫師指導下,認為不宜食用加碘食鹽的,可以選擇未加碘食鹽(第十四條)。

食鹽碘含量擬公布“國標” 省級衛生部門可選定“省標”

征求意見稿對食用鹽碘含量標準的制定和選擇也作出了明確規定。文件提出,國務院衛生行政部門會同國務院食品藥品監督管理部門根據人群碘營養監測情況,制定、公布食用鹽碘含量標準;省級人民政府衛生行政部門根據本地區人群碘營養水平,選擇適合本地區的食用鹽碘含量標準并向社會公布(第十二條)。

背景

全民強制補碘24年 碘缺乏病消除

碘是人體必需的微量元素,是合成甲狀腺激素的原料。人體儲存的碘僅能維持2-3個月的需要。人體的碘完全依賴自然環境供應,當人體停止碘攝入2-3個月后,如果未能及時補充碘,就會發生碘缺乏,并將導致地方性甲狀腺腫、克汀病(以癡呆、矮小、聾、啞、癱瘓為主要特征)和亞臨床克汀病(以智力低下為主要特征)、單純性聾啞、胎兒流產、早產、死產和先天畸形等。

中國曾是世界上碘缺乏病流行最嚴重的國家之一。早在1994年,為消除碘缺乏危害,國務院公布《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》,在全國范圍推行普遍食鹽加碘為主的綜合防治措施。2000年,中國實現基本消除碘缺乏病目標,至今持續保持消除碘缺乏病狀態。

不過,全民吃碘鹽的“一刀切”政策多年來備受指責。有質疑聲音指出,中國大部分地區并不缺碘,還有部分地區是高碘地區根本不應該補碘。更有人認為,近年來中國甲狀腺癌的高發與全民補碘關系密切,并呼吁廢止條例。

我國已3次下調食鹽碘含量標準

記者注意到,此前我國已3次下調食鹽碘含量標準。

1995年,全國碘缺乏病監測顯示,由于食鹽碘含量沒有規定上限值,結果導致部分地區鹽碘含量過高。為此,1996年,我國政府規定鹽碘含量不得超過60mg/kg的上限值。

時隔三年后,1999年全國碘缺乏病監測顯示,由于碘鹽中碘含量過高導致兒童尿碘水平偏高。為此,2000年,食用鹽碘含量標準調整為35mg/kg,碘含量的允許波動范圍±15 mg/kg(20mg/kg -50mg/kg)。

2012年3月15日,《食用鹽碘含量》標準在全國統一實施。該標準規定了食用鹽產品碘含量的平均水平(以碘離子計)為20mg/kg至30mg/kg,碘鹽中碘含量均勻度的允許波動范圍為±30%,并授權各省(區、市)人民政府的衛生行政部門可根據當地人群實際碘營養水平,選擇適合本地情況的食用鹽碘含量平均水平。

目前,各地采取了不同的鹽碘含量標準“省標”。如北京等15個省份選擇25mg/kg;天津等12個省份選擇30mg/kg;黑龍江等4個省份選擇25mg/kg供普通人群食用、30mg/kg供孕婦等特定人群食用。

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